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臺灣1至3歲幼兒睡眠不足隨年齡倍增 專家給改善建議
臺灣1至3歲幼兒睡眠不足隨年齡倍增 專家給改善建議
晚安梁逍
臺師大教育智庫辦公室研究發現，臺灣1至3歲幼兒睡眠不足比例隨年齡增加。（林志成攝）
衛福部建議的嬰幼兒每天需睡11至14小時，但臺師大研究發現，臺灣嚴重睡眠不足孩子的比例，從1歲的3％，略增至2歲的5％，到了3 歲已超過1成（11.8％），1至3歲幼兒嚴重睡眠不足的比例，隨年齡成長而倍增。
臺師大建議家長，讓1至3歲幼兒在晚上9時30分前就寢，不應超過10時，如此才能達到睡眠時數的最低標準；同時，提供多元學習環境並減少電子產品的使用，以提升孩子的睡眠品質。
臺師大教育智庫辦公室利用與國科會補助的「臺灣幼兒發展調查資料庫」（KIT），調查全臺灣5502位2016年4月1日到2017年6月30日間出生的幼兒進行長期追蹤，瞭解他們的睡眠時間及品質。
臺師大副校長宋曜廷表示，去年臺灣新生兒出生數僅13萬多人，很多人擔心今年會不到12萬人，這已經是不折不扣的國安問題，因此如何增加嬰幼兒及兒童的教養品質就非常重要。
負責進行這項研究的臺師大幼兒與家庭科學系教授張鑑如表示，各項實證研究皆顯示睡眠不足對認知、生理、心理上會帶來負面影響；而兒童時期睡眠品質，也可預測青少年時期心理健康與行爲問題。
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張鑑如說，根據他們研究，臺灣1至3歲幼兒每天平均睡眠時數（包含午睡時間），從1歲近13小時，降至2歲的12個小時又14分鐘，再跌到3歲的11個小時又38分鐘。以衛福部建議的嬰幼兒需睡11至14小時的最低標準11小時來看，臺灣幼兒晚睡的比例這麼高，實在很驚人。
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根據家長（主要照顧者）所觀察孩子的睡眠品質，臺灣1歲大時超過4成以上幼兒（43.5％）未有好的睡眠品質，2歲大時超過3成（35％），3歲大時則接近3成（29.3％）。隨着幼兒年齡增長，睡眠品質不佳比例微幅降低。
依衛福部嬰幼兒使用3C建議，2歲以下嬰幼兒避免看螢幕；大於2歲，每日不要超過1小時。臺灣1至3歲孩子平均使用電子產品的總時間，1歲大時爲35分鐘；2歲時爲1小時30分鐘；3歲時爲1小時50分鐘。
張鑑如表示，就寢時間、睡眠時數、睡眠品質對孩子的認知、語言、社會、情緒、身體動作發展及整體發展都有顯著的影響。她建議家長在家中提供愈多元的學習環境，孩子睡眠品質也會愈好。
白沙屯媽祖香燈腳「背劇痛」送醫 突發心肌梗塞手術搶命
大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中28日表示，心肌梗塞患者就是跟時間賽跑，在第一時間發現心肌梗塞，一定要馬上手術治療，纔沒有生命危險。（大甲李綜合醫院提供／張妍溱臺中傳真）
大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中表示，患者到院時很危急，疼痛範圍從前胸擴及到後背，大面積疼痛，不斷冒冷汗，從心電圖判讀確定心肌梗塞。（大甲李綜合醫院提供／張妍溱臺中傳真）
白沙屯媽祖遶境，創下50萬香燈腳新紀錄，來自北部76歲周姓婦人是虔誠香燈腳，日前在遶境途中感到頭暈、胸悶，甚至整個背部疼痛，婦人經送醫診斷是心肌梗塞，趕緊手術，婦人術後感恩地說，「媽祖保庇！」，也感謝醫療團隊及時送醫治療，挽回寶貴性命。
大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中表示，患者到院時很危急，疼痛範圍從前胸擴及到後背，大面積疼痛，不斷冒冷汗，從心電圖判讀確定心肌梗塞，進一步檢查，在心臟前壁心肌梗塞，在患者及其家屬同意後，立刻手術，左前降枝中段放置支架，手術後逐漸恢復健康。
「還好媽祖保佑，讓我在手術後撿回一命。」周姓婦人說，第一次跟朋友搭着遊覽車南下，參加白沙屯媽祖遶境活動，當天媽祖隊伍回程，經過苗栗苑裡，從遊覽車下來走路一段時間後，突然覺得心臟、背部都「怪怪的」，就近送苑裡李綜合醫院，緊急檢查後才發現是心肌梗塞。
「疑天熱喝水太少，血液變黏稠」，周姓婦人說，當天體感溫度達30度以上，覺得很熱，遶境途中也有喝水，不覺得身體累，沒想到會如此嚴重，「還好媽祖有保佑，遇到醫師，當時聽醫師建議，沒堅持轉院回北部，趕緊開刀治療；她透露，雖首次參加媽祖遶境，平日也有運動習慣，卻沒想過發生心肌梗塞。
「心肌梗塞就是跟時間賽跑，時間不斷拖延危險便會快速上升，甚至會猝死！」馮致中說，患者在第一時間就發現心肌梗塞，當時患者到院時意識清楚，馬上手術治療，纔沒有生命危險。
馮致中指出，心肌梗塞時間愈久，對身體傷害愈大，黃金治療時間是發病後的90分鐘，到院黃金30分鐘內開始施行心導管手術，若無及時就醫，產生併發症的機率會大幅提高，嚴重恐心臟破裂或死亡。尤其該患者罹患糖尿病、高血壓，年紀也大，一定要立即處置。
白沙屯媽祖進香活動結束，緊接着大甲媽祖在4月5日進香活動將登場；馮致中提醒，除做好防曬，隨時補充水分，不要等到口渴了再喝水，或堅持着休息站在前面了，再走一段路再補充水分，要邊走邊補充水分，如果水分補充不夠，血液恐變黏稠，容易讓心臟血液流速變慢，有血塊就容易阻塞，造成心肌梗塞。
馮致中表示，尤其罹患慢性疾病的患者，不能過度勉強自己身體，若感受身體不適，要找最近的醫護站尋求協助，藥物要隨身攜帶，身體累了就要停下來休息，或搭乘遶境接駁的香客車，先注意自己的身體健康，再透過宗教的力量保佑自己。
5姿勢恐誘發腰痛 超多人中了 專家揭正確坐法
腰痛是現代人常見問題，而關鍵因素往往都跟長期姿勢不良有關。（示意圖：shutterstock／達志）
腰痛是現代人常見問題，而關鍵因素往往都跟長期姿勢不良有關。對此，物理治療師指出5個臨牀上常見造成腰痛的原因，包括彎腰卻不彎膝蓋、手肘靠桌子或扶手、旋轉坐歪、坐地板及半躺半坐，值得民衆多加註意。另外，他也分享正確坐姿，應儘量保持「坐在坐骨上」，就能有效減少腰痛的機率。
物理治療師三個字SunGuts在粉專發文表示，身體常莫名痠痛，其實就是日常生活姿勢不良累積而成，並盤點5個臨牀上常見導致腰痛的原因如下：
1、彎腰卻不彎膝蓋：除了更容易閃到腰外，也恐會造成椎間盤突出。
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2、手肘靠桌子、扶手：身體容易前傾，力量壓在大腿造成肌肉緊繃，不適感會進一步延伸到腰、膝蓋，導致髖關節角度受限。
3、旋轉坐歪：導致脊椎小關節面錯位，容易造成深層肌腱沾黏。
4、坐地板、低椅子：脊椎在腰部會有折點出現，重量主要會承壓在腰部上。
5、半躺半坐：會讓身體的重心往後挪，使重量壓在脊椎上，從而導致背肌緊繃發炎。
至於該如何坐出正確的坐姿？三個字SunGuts說明，坐姿應儘量保持「坐在坐骨上」，屁股跟膝蓋等高或高一點，同時腳踩穩地板，使力量往下傳，如此就能自然而然避免亂坐而導致腰痛的機會。
英國被曝將向烏克蘭提供數千架無人機
財聯社2月19日電，據俄羅斯媒體報道稱，英國將向烏克蘭提供數千架無人機。這些無人機會被部署成大型機隊，利用人工智能技術相互通信，自動瞄準敵方目標，無需對單架無人機進行人工控制。報道稱，這項技術仍然正在開發中，英國正與美國合作準備收購這項技術。英國官員稱希望這些無人機能彌補烏克蘭在炮兵方面的短缺。俄羅斯方面此前曾多次指出，西方向烏克蘭提供的武器並未能改變戰場上的形勢。
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及早控制近視 遠離視網膜剝離風險
醫師提醒兒童應每年定期檢查視力。（鄭鬱蓁攝）
衛福部統計，國內小一學生近視率爲1.8％，小六後成長至70.6％，到了高三更高達87.2％，其中高度近視比例佔35.7％。醫生提醒，近視超過500度即爲高度近視，終身視網膜剝離風險是沒有近視者的20倍以上，建議在兒童與青少年時期就控制近視、減緩惡化。
臺灣是世界近視率最高的地區之一，兒童、青少年因近視看不清常會影響學習。永越健康管理中心眼科醫師陳泓橋表示，高度近視不僅會提早發生白內障，得青光眼機率是無近視者7倍，發生視網膜剝離亦爲20倍以上；研究亦指出，10分之1的高度近視者會因爲併發症導致失明。
國際近視機構（IMI）2021年歸納控制近視方式，約有四大類。最常見爲長效型散瞳藥水阿託平（Atropine），醫師會依照近視控制效果與學童反應控制濃度，可以堅持長期點用到18~20歲至眼睛生長穩定，缺點是畏光和近距離調適困難。
第二爲角膜塑型術，即俗稱的OK鏡片。臺灣FDA約2008年覈准使用，爲晚上睡覺配戴的硬式隱形眼鏡，屬於醫療行爲，必須定期回診，學童近視不想配戴眼鏡，可透過晚上配戴來矯正近視和散光。
同樣爲隱形眼鏡的還有「軟式多焦點隱形眼鏡」，每日拋棄的形式可避免感染，較無配戴眼鏡的不適感，依據兩年研究結果，近視增加度數有顯著減少。
另外，配戴眼鏡的則有「光學周邊離焦眼鏡鏡片」，爲非侵入式，沒有年齡限制，可搭配散瞳劑和變色鏡片使用，2019年有144名學童參與臨牀試驗，三年試驗結果，約50％可減緩近視進展。
陳泓橋表示，控制近視方法越來越多，可選擇最適合方式，同時提醒「護眼123」，包括：每年定期檢查視力、幼兒2歲前不看螢幕，2歲後每天不超過1小時、用眼30分鐘休息10分鐘，每天戶外活動120分鐘。
40歲男「健身到一半」無心跳 吃一物6個月逆轉三高
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吃燕麥有助仿降低血中的壞膽固醇。（示意圖，Shutterstock／達志）
一名40歲上班族，在公司健身房跑步，突然倒下失去心跳呼吸，送醫急救才救回一命，醫師發現男子其實早在半年前健檢，就知有三高問題，卻不在意，直到這次差點喪命，才讓他正視健康，經勵行運動與調整飲食，餐餐改吃燕麥取代白飯，半年後，三高大幅改善。
新光醫院心臟內科主治醫師陳冠任在「健康晚點名」中分享此案例，他指這名中年男子，到公司健身房做運動，運動到一半，頭有點暈，接着倒下去，公司護理師過去看，發現男子完全沒有心跳，就是猝死，電擊後送醫，被證實是心肌梗塞。
陳冠任說，我們人心臟有3條主要供應的血管，男子才40歲，因有着三高，有兩條血管完全不通，另一條塞一半，也就是3條血管，只有0.5條通，我們用心導管幫它打通後，救回男子性命，回頭再來看男子的膽固醇，非常的高。
男子則稱半年前即在公司健檢，發現自己有高血脂等三高問題，他心想沒什麼特別不舒服，就沒理會，接着就是發生上述險些猝死意外，陳冠任要求男子力行運動與飲食控制，半年後再來看，三高情況都有改善。
要降血中壞膽固醇，陳冠任說，要少吃膽固醇高的食物，例如紅肉、動物內臟，與含有反式脂肪的餅乾、乳瑪琳，主食可採燕麥、五穀類的糙米、雜糧饅頭等，像他有幾個30多、40歲三高患者，三高沒有高到離譜，但在勵行餐餐都改吃燕麥後，半年後血壓、血糖、血脂都恢復正常，吃燕麥確實可行。
陳冠任說，少吃不好的東西，人體內低密度膽固醇（壞的膽固醇）會下降，但很難提升血中的好膽固醇，運動卻可以提升血中好的膽固醇量，建議一週至少3天運動半小時，做到會流汗有點喘程度，且要持之以恆，有助增加血中好的膽固醇，有助於運送壞的膽固醇回肝臟再代謝出去。
此外，陳冠任也提醒，網路有流傳心肌梗塞時，可用札指頭放血、捶胸等方式來急救，這全是錯誤的觀念，心肌梗塞是指心臟血管塞住，這時要快送醫以心導管導打通才能救命，放血、捶胸反而是在延誤救命時間。
1蔬菜是高鈣王 降膽固醇又護眼 料理掌握3訣竅
青江菜是餐桌上常見蔬菜，其不僅好吃，還能爲身體帶來許多正面影響。（示意圖：shutterstock／達志）
青江菜是餐桌上常見蔬菜，其不僅好吃，還能爲身體帶來許多正面影響。對此，臺灣癌症基金會營養師許嘉芸指出，每100克青江菜就含有102毫克的鈣質，在蔬菜界裡可說名列前茅；除此，它還富含β-胡蘿蔔素、膳食纖維及葉酸，具護眼、減少膽固醇吸收、保護腦神經系統等作用，可說好處多多。另外，在料理青江菜時，只要把握3個小訣竅，就能做到色香味俱全。
許嘉芸於臺灣癌症基金會網站撰文表示，青江菜除了當配角外，其實還有許多優點，並盤點以下4大營養特色，讓民衆更加認識：
1、β-胡蘿蔔素：每100克青江菜含有793微克β-胡蘿蔔素，其會經由肝臟代謝轉換成維生素A。而維生素A能幫助眼睛分泌黏液，避免乾眼症，更有助於皮膚及黏膜修復。值得注意的是，維生素A屬脂溶性，因此建議青江菜可用油炒過更好。
2、膳食纖維：每100克青江菜含有1.4公克的纖維。膳食纖維是腸胃的清道夫，能增加糞便體積，避免便秘；此外，還具有協助控制體重、延緩飯後血糖上升速度、預防憩室炎、減低血管硬化、減少膽固醇吸收、降低癌症罹患率等功效。
3、鈣質：每100克青江菜含有102毫克的鈣，屬含鈣量較高的蔬菜，適合素食者食用以增加鈣質攝取。另外，青江菜中的草酸含量較低，可避免草酸與鈣結合排出體外，人體吸收率相對較高。
4、葉酸：深綠色蔬菜普遍富含葉酸，每100克青江菜含有72.5微克的葉酸，在體內扮演輔酶的角色，參與細胞內DNA的合成。若缺乏葉酸會影響細胞分裂，恐造成鉅細胞貧血，而孕婦缺乏則會導致胎兒神經管缺損。
談及挑選青江菜該注意的重點，農糧署在臉書專頁「鮮享農YA – 農糧署」發文提到，以葉柄肥厚、葉片翠綠，莖部緊實飽滿爲佳；在清洗時，建議先切除根部，再剝下每片菜葉，加強清洗凹面處。
至於如何清炒料理青江菜？農糧署也分享3個訣竅，首先切分菜梗和菜葉，接着爆香香菇或薑絲，炒出香氣後再下蒜頭、辣椒等辛香料翻炒；再來先下菜梗，加入些許水燜煮15秒後再下菜葉，稍經調味即可上桌。
天冷就頭痛？合併6情況快就醫 恐腦出血徵兆
氣溫驟降，許多人可能會出現頭痛的症狀，小心背後恐潛藏致命疾病。（示意圖：shutterstock／達志）
氣溫驟降，許多人可能會出現頭痛的症狀，小心背後恐潛藏致命疾病。對此，敏盛醫院研究副院長江坤俊表示，雖多數頭痛都和壓力或天氣變化等有關，但若有合併6情況務必立刻就醫檢查，例如頭痛伴隨手腳麻木無力、頸部僵硬、神智不清，就得高度懷疑爲腦出血徵兆，不可不慎。
江坤俊在《江P醫件事》表示，天氣變化會導致頭痛的原因，主要在於血管會熱脹冷縮，冷的時候血管會收縮減少散熱，反之則放鬆增加散熱，所以當溫差很大時，血管就會一脹一縮，從而引發嚴重頭痛。
因此，保持頭部恆溫很重要，江坤俊提到，像是出門時戴帽子、洗頭後儘快把頭髮吹乾，或是多喝溫開水促進血液循環等，都能減少頭痛發生機率。不過，他也提到，若頭痛合併以下6種情況，務必要立刻就醫，千萬不能拖：
1、變本加厲的頭痛：若本身有頭痛習慣，例如原本1周痛2次，但近期次數卻提升到4、5次；或本來頭痛1小時就會好轉，如今卻要過3、4小時纔會改善，也就是嚴重度和頻繁度有明顯增加，要特別小心，應儘快就醫檢查。
2、頭痛伴隨頸部僵硬：一般頭痛其實並不會出現頸部僵硬，很可能是腦出血刺激到腦膜，才造成此情況。
3、神智不清的頭痛：可能是腦內有大片出血，相當危險。
4、發生在受傷或激烈運動後的頭痛：要高度懷疑是腦出血所致，因爲有些人受傷撞到頭，並不會當場出現頭痛症狀，可能是隔天才發生，這就是所謂的遲發性腦出血。
5、頭痛伴隨手腳麻木無力：若右邊腦出血，就可能會發生左邊的手腳麻木無力，因此一旦合併神經症狀的頭痛，務必要非常小心。
6、新發生的頭痛：若過去沒有頭痛病史或很少頭痛，最近卻突然開始頭痛起來，即便症狀可能沒有很劇烈，仍要非常小心，很可能是腦內長了一些東西。
99歲嬤跌倒骨折 術後重拾健康雙腳
童綜合醫師黃清順 (右四)與醫護以及患者家人(左一二三)，開心慶祝99歲阿嬤(中)出院。（梧棲童綜合提供／陳淑娥臺中傳真）
手術前後照。（梧棲童綜合提供／陳淑娥臺中傳真）
99歲高齡楊黃阿嬤身體硬朗，也沒有三高等慢性疾病，年初不慎踩空跌倒，致下肢疼痛無法起身站立，緊急送醫經診斷爲左大腿股骨轉子間骨折，在進行微創手術後，1周即能下牀行走，且目前恢復狀況良好。
楊黃阿嬤一直以來身體都很健康，沒有三高等慢性疾病，走路與活動也都很自如。元旦晚上因爲不小心踩空跌倒，導致下肢疼痛無法起身站立，家人緊急送到童綜合醫院急診，經骨科黃清順醫師看診並檢查後，確認阿嬤的左大腿股骨轉子間骨折，立刻安排住院及手術。
童綜合骨科醫師黃清順表示，造成高齡者骨折兩個主因爲骨質疏鬆及跌倒，而常見高齡者骨折爲脊椎壓迫性骨折、肱骨近端骨折、撓骨遠端骨折以及股骨近端骨折（包括股骨頸骨折和股骨轉子間骨折）等。
黃清順評估患者身體與骨折情況後，進行微創股骨轉子間骨折內固定復位暨重建手術，手術傷口不到10公分，患部周圍組織破壞非常少，復位後用以鋼板、髖螺釘固定患部，再灌注入人工骨進行強化，手術非常順利。
由於楊黃阿嬤已99歲高齡，家人很擔心老人家跌倒而不起，所幸阿嬤術後1周即能下牀行走，住院10天已出院返家休養，恢復狀況良好。黃清順呼籲，老年人骨折時應及早積極治療，並在治療或術後儘早下牀活動，以適度規律復健運動強化骨骼強度。
不是油條！火鍋最吸鈉食材排行 第1名竟是它
營養師列出火鍋菜盤中吸納食材排行，第一名吸鈉量驚人。(示意圖/達志影像)
天冷吃鍋，許多人以爲多吃蔬菜類的就很健康，其實錯了，營養師列出火鍋菜盤中吸納食材排行，沒想到第一名不是罪惡的油條，而是看似健康的瓜類，原本1毫克的鈉含量，煮到火鍋湯裡可能就瞬間變成100毫克，吸鈉量驚人，比一般蔬菜都高。
營養師趙函穎在《醫師好辣》節目中揭曉火鍋吸鈉食材排行榜，令人意外的是，第1名竟是胡瓜、絲瓜等瓜類，由於吸水量高於一般蔬菜，因此煮到火鍋湯裡，鈉含量會瞬間飆高，其次依序是炸豆皮、油條、菇類、冬粉及凍豆腐都上榜，煮越久鈉含量越高。
對於許多人有喝湯的習慣，趙函穎指出，火鍋屬於高鈉鹽飲食，喝一碗湯可能就吃下將近600毫克的鹽分及油脂，若再加上加工火鍋料，吃完一餐可能會讓你體重馬上胖3公斤。此外，趙函穎也提醒，牛奶鍋因含有乳糖、乳脂肪，光湯底的熱量就高達上千卡；至於藥膳鍋，因含有鉀、磷離子及各種藥材，吃完恐讓腎指數飆高，並不是人人都能吃。
到底火鍋要怎麼吃得健康，趙函穎建議，選擇番茄、昆布或柴魚等原味湯底，相較於麻辣、牛奶鍋，鹽分跟油脂就少掉一大半；此外，蔬菜不要燙超過5分鐘，肉類也不要煮超過10分鐘，以免增加吸鈉量，同時記得要多喝水、搭配運動，纔能有助於油脂及鹽分排出。